BỆNH ÁN THOÁI HÓA KHỚP GỐI THEO YHCT BẰNG ĐÔNG Y

Xin gửi đến quí bạn đọc một bệnh án THOÁI HÓA KHỚP GỐI tại khoa cơ xương khớp bệnh viện 115, mục đích của bệnh án là có thể có một cái nhìn thực tế hơn về một trường hợp bị THOÁI HÓA KHỚP GỐI, mọi thông tin cá nhân của bệnh nhân xin được thay đổi và giữ kín, bệnh án chỉ mang tính chất cung cấp thông tin về bệnh thoái hóa khớp gối.

I. HÀNH CHÍNH:

 Họ và tên: Nguyễn T.T Giới tính: Nữ
 Năm sinh: 1955( 60t)
 Nghề nghiệp: nghỉ hưu
 Địa chỉ: Tp Hồ Chí Minh
 Ngày nhập viện: 10h00ph ngày 01/12/2015

II. LÝ DO NHẬP VIỆN: đau khớp gối

III. BỆNH SỬ:

Bệnh khởi phát cách nhập viện 6 ngày, bệnh nhân đau khớp gối bên trái, đau tăng lên nhiều khi đi lại, giảm khi nghỉ ngơi. Bệnh nhân tự mua thuốc ngoài thuốc tay uống để giảm đau (không rõ loại) nhưng không đỡ.

---

---

 

Cách nhập viện 1 ngày, bệnh nhân đau gối ngày càng tăng, bắt đầu cứng khớp buổi sáng ngồi nghỉ khoảng 15 phút thì có thể cử động khớp được, khó di chuyển, chỉ có thể đứng lên và ngồi xuống, sinh hoạt cần có người giúp. Bệnh nhân nhập viện 115.

Trong quá trình bệnh lý không ghi nhận tình trạng bất thường khác.

Tình trạng lúc nhập viện:

– Bn tỉnh, tiếp xúc tốt.
– Niêm hồng.
– Sinh hiệu: Mạch-82 lần/phút, Huyết áp-140/80 mmHg, Nhiệt độ 37.8 0 C, Nhịp thở 26 lần/phút.
– Phổi ran không nghe âm bệnh lý.
– Tim đều, bụng mềm.

IV. TIỀN CĂN:

1. Bản thân:

 Nội khoa:

Đã từng có 2 đợt đau khớp gối trong 3 năm gần đây, nhưng mua thuốc tây uống thì tự khỏi, không rõ chẩn đoán.

Đái tháo đường type 2 chẩn đoán tại bệnh viện An Bình cách nhập viện 2 năm, đang điều trị bằng thuốc Diamicron 60 mg, ngày uống ½ viên buổi sáng sau ăn, hiện tại đường huyết ổn.

Không ghi nhận tiền căn bệnh lý tim mạch( THA, BTTMCB,…).

Không ghi nhận tiền căn hen phế quản, COPD, lao phổi.

 Ngoại khoa: Không ghi nhận tiền căn ngoại khoa.

 Sản khoa:

 Thói quen:

Rượu bia: không.

Thuốc lá: không.

2. Gia đình: Em ruột bị đái tháo đường type 2.

V. LƯỢC QUA CÁC CƠ QUAN:

 Toàn thân: không sụt cân.

 Tai – Mũi – Họng: không sưng viêm, không xuất tiết dịch tai mũi họng.

 Mắt: hoa mắt, choáng váng, không nhìn mờ, không nhìn đôi.

 Hệ hô hấp: không khó thở, không ho.

 Hệ tim mạch: không đau ngực, không hồi hộp, không đánh trống ngực.

 Hệ tiêu hóa: chán ăn, ăn uống kém, không đau bụng.

 Hệ tiết niêu sinh dục: tiểu ít, nước tiểu vàng trong, tiểu không đau gắt buốt.

 Hệ vận động: không yếu liệt chân tay,

 Hệ thần kinh: tỉnh, không yếu liệt khu trú, không nói ấp ớ.

VI. KHÁM: lúc 18h00ph ngày 01/12/2015

1. Tổng trạng: Sinh hiệu: M-73 lần/phút, Huyết áp-110/70mmHg, Nhiệt độ-37 o C, Nhịp thở-28 lần/phút, CN-50 kg, CC-150 cm, BMI-22 kg/cm 2 .

– Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt.

– Da niêm hồng, không phù.

– Hạch ngoại biên không sờ chạm.

2. Đầu mặt cổ:

a. Đầu: không sang thương, không u nhú.
b. Mắt: không nhìn mờ.
c. Tai: không xuất tiết dịch, không ù.
d. Mũi: không sung huyết, không xuất tiết dịch.
e. Miệng và họng: họng sạch, không sung huyết, amydal không sưng to.
f. Cổ: tuyến giáp không to, cổ mềm.

3. Ngực:

a. Lồng ngực- Phổi:

Nhìn: lồng ngực cân xứng hai bên, không lồng ngực hình thùng, các khoang liên sườn không dãn, không co kéo cơ hô hấp phụ.

Nghe: Âm phế bào êm dịu, không ran.

b. Tim:

Nhìn, sờ:

Không ổ đập bất thường, không tĩnh mạch cổ nổi( tư thế Fowler).

Không rung miu.

Mỏm tim liên sườn 5 trung đòn trái, diện đập 2×2 cm 2.

Dấu Hazer âm tính.

Nghe:
Nhịp tim đều, tần số tim 73 lần/phút.
T1, T2 nghe rõ, không tiếng tim bệnh lý.
Không âm thổi.

4. Bụng:

Nhìn:
Bụng không căng to, bụng di động đều theo nhịp thở, không sao mạch, không
THBH, không sẹo mổ cũ.

Nghe:
Nhu động 8 lần/phút, âm sắc bình thường.
Không âm thổi động mạch chủ bụng, động mạch thận.

Sờ, gõ:
Bụng mềm, ấn không đau, không điểm đau khu trú.
Gõ bụng trong.
Gan lách không sờ chạm, chiều cao gan 9cm đường trung đòn phải.
Chạm thận âm tính.

5. Tứ chi cột sống:

a. Da- Lông- Móng: không rụng tóc, móng không trắng, không mất sọc dọc.
b. Mạch máu: mạch tứ chi bắt rõ.
c. Cơ: không đau cơ, sức cơ 5/5.
d. Khớp gối bên trái:

Nhìn: trục đùi cẳng chân vẹo ra ngoài (valgus).
Vị trí xung quanh xương bánh chè không có bất thường, hõm xương bánh chè bình thường.
Sờ: không nóng, không sưng. Không có điểm đau đặc biệt. Dấu lạo xạo khớp
(+). Bập bềnh xương bánh chè (-).

e. Cột sống: không cong vẹo, không điểm đau khu trú, dấu ấn chuông (-).

6. Thần kinh: Cổ mềm, không dấu thần kinh khu trú.

7. Thăm khám đặc biệt:

Thăm khám trực tràng-âm đạo:
Thăm khám bàn chân ĐTĐ: không vết loét, không vết chai sần, cảm giác nông sâu
còn tốt.

VII. TÓM TẮT BỆNH ÁN VÀ ĐẶT VẤN ĐỀ:

Bệnh nhân nữ 60 tuổi nhập viện vì đau khớp gối:
*Tiền căn: ĐTĐ 2
*TCCN: Đau khớp gối trái
*TCTT:

• Khớp gối trái không sưng, không đỏ.
• Cẳng chân lệch ra ngoài (valgus).
• Dấu lạo xạo khớp (+)

Các vấn đề:

1. Đau khớp gối trái kiểu cơ năng.
2. Khớp gối trái không có triệu chứng viêm.
3. Lệch trục khớp Valgus, hạn chế vận động.

VIII. BIỆN LUẬN LÂM SÀNG:

Bệnh nhân nữ, lớn tuổi (60 tuổi), xuất hiện nhiều đợt đau khớp gối với triệu chứng đau kiểu cơ năng – đau khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi. Có hạn chế vận động và lệch trục khớp. Lâm sàng gợi ý một trường hợp thoái hóa khớp gối trái. Cần thêm cận lâm sàng để kiểm tra.

IX. CHẨN ĐOÁN SƠ BỘ: Thoái hóa khớp gối trái, đái tháo đường type II.

X. Hình ảnh Xquang thoái hóa khớp gối:

– Hẹp khe khớp
– Đặc (xơ) xương dưới sụn, nang xương
– Gai xương

DỨT ĐIỂM THOÁI HÓA KHỚP GỐI NHỜ BÀI THUỐC ĐÔNG Y AN TOÀN

Trong chương trình “Sống Khỏe Mỗi Ngày” của đài VTV2, Th.Bs Hoàng Khánh Toàn đã chia sẻ một bài thuốc chữa thoái hóa khớp gối rất hay có tên gọi An Cốt Nam do phòng chẩn trị YHCT Tâm Minh Đường nghiên cứu và ứng dụng. Thành công của An Cốt Nam là tổng hòa được 2 bài thuốc cổ phương Quyên tý thang và Độc hoạt tang ký sinh.

Cũng theo bác sĩ Toàn, việc điều trị các bệnh xương khớp sẽ rất khó khăn nếu chỉ dựa vào một liệu pháp nhất định. Vì vậy việc An Cốt Nam xây dựng được phác đồ tổng hòa của Thuốc uống – Cao dán – Vật lý trị liệu và bài tập chuyên sâu là một hướng đi rất khoa học.

Bạn đọc muốn theo dõi lại chương trình có thể xem thêm tại:

Điểm độc đáo chỉ có trong bài thuốc An Cốt Nam

An Cốt Nam là sự kết hợp của các vị thuốc quý: Bí Kỳ Nam, Trư Lũng Thảo, Sâm Ngọc Linh…. theo một TỶ LỆ VÀNG. Mỗi một vị thuốc có một chức năng riêng nhưng khi được cân đong đo đếm trong một tỷ lệ hoàn hảo sẽ phát huy tác dụng điều trị tốt hơn.

Nổi bật trong thành phần thuốc uống là vị thuốc Thiên niên kiện mang ý nghĩa “ngàn năm tráng kiện”. Đây là vị thuốc nổi tiếng với công dụng mạnh gân cốt, trừ phong thấp hữu hiệu, có mặt trong hầu hết các bài thuốc trị đau nhức xương khớp hàng đầu. Trong thành phần của Thiên Niên Kiện người ta đã tìm thấy rất nhiều Sabinen, limonene, a-terpinen,… đây là những hợp chất có tác dụng giảm đau nhanh, cải thiện nhức mỏi hiệu quả và giúp gân cốt khỏe mạnh.

Ngoài ra, toàn bộ thảo dược tự nhiên trong bài thuốc được thu hái tại Viện Dược Liệu (Bộ Y tế), đạt tiêu chuẩn CO-CQ về độ tinh sạch và hàm lượng dược chất nên chất lượng thuốc luôn luôn đảm bảo tốt nhất.

Hiệu quả điều trị bệnh thoái hóa khớp gối bằng An Cốt Nam

Trên thống kê từ hàng ngàn người bệnh xương khớp điều trị bằng An Cốt Nam, kết quả điều trị rất tốt với:

• Sau 7 – 10 ngày, thuốc sẽ bắt đầu thẩm thấu vào cơ xương khớp hồi phục các tổn thương, giúp khí huyết lưu thông. Triệu chứng giảm đến 40%.
• Sau 2 – 3 liệu trình, hầu hết tổn thương xương khớp được chữa lành, thuyên giảm 90% triệu chứng đau nhức mỏi, kích thích sản sinh dịch khớp gối.

Bạn cần bác sĩ tư vấn trực tiếp trường hợp của mình?

Bấm vào đây để liên hệ ngay!

Chỉ sau 10 năm ứng dụng, An Cốt nam đã giúp cho hơn 5000 người bệnh xương khớp nói chung, thoái hóa khớp gối nói riêng thoát khỏi những cơn đau ám ảnh của bệnh tật. Trong đó có rất nhiều trường hợp tiêu biểu như: MC Quyền Linh, nghệ sĩ Mạc Can, cụ Cúc, anh công nhân ở Bình Dương…

Cụ Cúc là một trong những trường hợp tiêu biểu. Cụ bà đã trên 80 tuổi và mắc bệnh xương khớp nhiều năm liền, đã thử nhiều phương pháp điều trị nhưng phải đến khi tin tưởng sử dụng An Cốt Nam thì mới hết bệnh. Bạn đọc quan tâm có thể xem thêm tại video ngắn sau:

Đáp ứng yêu cầu của độc giả, chúng tôi xin cung cấp địa chỉ nhà thuốc:

Trên đây là thông tin tham khảo về bệnh án thoái hóa khớp gối để bạn đọc tham khảo. Hy vọng những thông tin trên đã cung cấp cho bạn những kiến thức bổ ích!